招远市人民医院腹腔镜技术再立新功

    近日，招远市人民医院普外科成功为一位高龄重度肥胖患者实施腹腔镜下探查手术。

患者吕某，女，83岁，身高1米52，体重97.5公斤，患有多年的高血脂、高血糖、高血压、慢阻肺以及心脏冠状动脉供血不足，因反复腹痛并伴有高热、精神恍惚四天来院就诊，普外科医生检查后诊断为急性腹膜炎、盆腔积液。考虑到患者病情发展可能进一步诱发感染性休克并基础类疾病发作，建议进行腹腔探查手术。

此时摆在众人面前的是一个两难选择：若是行常规探查术，患者年龄较大，创口大且极难愈合，并发症及手术风险难以估计。而微创腹腔镜手术创口小愈合快，但病人腹部脂肪厚度在12cm以上，严重考验微创腹腔镜手术者的经验与技术，难度极高。经过普外科专家小组反复讨论与结合患者情况评估，最后决定实施创口更小、风险更低的腹腔镜下探查手术，手术由普外科微创专业主治医师李玉珠操作，考虑到病人心肺功能较差，李医生将原本需要15毫米汞柱压力的腹腔镜调整为9毫米汞柱下进行，在视野减小、病人脂肪堆积肥厚、手术操作空间异常狭小的情况下，凭借丰富的经验与精湛的技术圆满完成手术，患者已于11日康复出院。

                                              普外科 李玉珠