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多科联动助力脑血管再通

发布时间:2020-12-31 18:40 本文来源: 阅读次数:9

    2020年12月15日,市人民医院急诊科接诊了一位急性卒中患者,患者发病时间短、左侧肢体偏瘫严重,副主任柳会林评估病情后迅速开通了卒中绿色通道,确诊脑梗死诊断并排除溶栓禁忌后立即给予患者阿替普酶静脉溶栓治疗,同时联系介入科和神经内科及时到位,经过对患者病情的进一步评估,判断患者责任血管为大血管(右侧大脑中动脉)可能,有进一步动脉取栓指征,遂积极联系影像科完善患者头颈部CTA检查进一步评估血管条件,在急诊及影像科医护人员的熟练配合下,患者顺利完成头颈部CTA检查,示右侧大脑中动脉狭窄严重,支持大血管狭窄并梗死诊断。

          

                                                        手术前                                                          手术后

    时间就是大脑。在观察患者静脉溶栓效果欠佳的情况下,溶栓后动脉取栓就成为挽救患者濒死脑细胞、再通脑血管的关键。介入科副主任王光进立即安排介入取栓,因患者意识恍惚、配合不佳,麻醉科副主任王少刚在评估病情后熟练地为患者完成全麻以确保手术顺利进行,在介入科、麻醉科、神经内科等多科室紧密合作下,最终成功抽吸出了血栓,再造影示患者右侧大脑中动脉M1闭塞,遂行支架植入术,术后再次造影显示远端血流通畅,手术成功完成。

    术后,患者转入ICU继续严密观察,在主任王晓刚带领的重症医学科团队的密切监护治疗下,患者病情好转稳定并顺利转入神经内科病房。
目前患者在神经内科主任杨彩军及全科医护人员的精心治疗护理下,已经逐渐康复并开始下地行走。
    随着生活水平的提高和老龄化社会的到来,脑血管疾病日益高发,脑血管病死亡率及致残率极高。招远市人民医院积极推行以患者为中心,急诊科、神经内科、神经外科、心内科、介入科等多科室统筹联动的卒中中心建设,通过多学科的密切合作,实现院前与院内的无缝对接,打破院内各学科壁垒,优化卒中救治流程,先后开展溶栓、取栓、颈动脉支架等多种卒中治疗手段,为卒中患者提供高效的急诊救治、标准化诊疗、高效率综合性的诊疗服务。

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